Populære Innlegg
Hvorfor legens hvite frakk kan være en trussel mot helsen din
Flere studier av amerikanske leger fant at et flertall går mer enn en uke før de vasker hvite frakker. Sytten prosent går mer enn en måned.
Det definerende symbolet på et yrke kan også vrimle av skadelige bakterier og ikke vaskes så ofte som pasientene kanskje håper. (Foto: Getty Images/Thinkstock) En fersk studie av pasienter ved 10 akademiske sykehus i USA fant at litt over halvparten bryr seg om hva legene deres har på seg, de fleste av dem foretrekker den tradisjonelle hvite frakken. Noen leger foretrekker også den hvite frakken, og ser på den som et definerende symbol på yrket.
all slags fisk med navn
Det mange kanskje ikke er klar over, er at helsepersonells antrekk - inkludert den tilsynelatende rene hvite frakken som mange foretrekker - kan inneholde farlige bakterier og patogener.
En systematisk gjennomgang av studier fant at hvite frakker ofte er forurenset med stammer av skadelige og noen ganger medikamentresistente bakterier assosiert med sykehuservervede infeksjoner. Hele 16 % av de hvite pelsene testet positivt for meticillin-resistente Staphylococcus aureus, og opptil 42 % for bakterieklassen Gram-negative staver.
Begge typer bakterier kan forårsake alvorlige problemer, inkludert hud- og blodinfeksjoner, sepsis og lungebetennelse.
Det er ikke bare hvite kåper som kan være problematiske. Gjennomgangen fant også at stetoskoper, telefoner og nettbrett kan være forurenset med skadelige bakterier. En studie av ortopediske kirurger viste et samsvar på 45 % mellom bakterieartene som ble funnet på båndene deres og i sårene til pasienter de hadde behandlet. Sykepleiers uniformer har også vist seg å være forurenset.
Blant mulige rettsmidler kan antimikrobielle tekstiler bidra til å redusere tilstedeværelsen av visse typer bakterier, ifølge en randomisert studie. Daglig hvitvasking av antrekk til helsepersonell kan hjelpe noe, selv om studier viser at bakterier kan forurense dem i løpet av timer.
Flere studier av amerikanske leger fant at et flertall går mer enn en uke før de vasker hvite frakker. Sytten prosent går mer enn en måned. Flere London-fokuserte studier hadde lignende funn knyttet til både kåper og slips.
En randomisert studie publisert i fjor testet om det å bruke kort- eller langermede hvite kåper gjorde en forskjell i overføringen av patogener. I samsvar med tidligere arbeid fant studien at korte ermer førte til lavere overføringshastigheter av viralt DNA. Det kan være lettere å holde hender og håndledd rene når de ikke er i kontakt med ermene, som i seg selv lett kan børste mot andre forurensede gjenstander. Av denne grunn foreslår Society for Healthcare Epidemiology of America at klinikere vurderer en tilnærming med bare under albuene.
Med bruk av alkoholbasert hånddesinfeksjon - ofte mer effektivt og praktisk enn såpe og vann - er det mye lettere å holde hendene rene enn klær.
når blomstrer stjernekikkerliljer
Men plassering av alkoholbasert hånddesinfeksjon for helsearbeidere er ikke så praktisk som det kunne vært, noe som reduserer bruken. Grunnen? På begynnelsen av 2000-tallet begynte brannvesenet å kreve at sykehusene fjernet eller flyttet dispensere fordi hånddesinfeksjonsmidler inneholder minst 60 % alkohol, noe som gjør dem brannfarlige.
Brannforskrifter begrenser nå hvor de kan plasseres - en minimumsavstand fra stikkontakter, for eksempel - eller hvor mye som kan oppbevares på stedet.
Hånddesinfeksjonsmidler brukes oftest i korridorer, men større bruk nærmere pasienter (som rett før eller etter berøring av en pasient) kan være mer effektivt.
Et kreativt team av forskere studerte hva som ville skje hvis dispensere ble hengt over pasientenes senger på et trapesstangapparat. Dette satte desinficeringsmiddelet i åpenbar, klar visning ettersom klinikere pleide pasienter. Resultatet? Over 50 % mer hånddesinfeksjon ble brukt.
hvordan ser en frasergran ut
Selv om det har vært branner på sykehus sporet til alkoholbasert hånddesinfeksjon, er de sjeldne. På nesten 800 amerikanske helseinstitusjoner som brukte alkoholbasert hånddesinfeksjon, fant en studie at ingen brann hadde oppstått. Verdens helseorganisasjon setter brannrisikoen ved hånddesinfeksjon som svært lav.
En artikkel i The New York Times for 10 år siden sa at American Medical Association, bekymret for overføring av bakterier, studerte et forslag om at leger henger opp laboratoriefrakkene sine - for godt. Kanskje en grunn til at ideen ikke har tatt tak det siste tiåret, gjenspeiles i en leges kommentar i artikkelen om at pelsen er en del av det som definerer meg, og at jeg ikke kunne fungere uten den.
Det er et kraftig symbol. Men kanskje tradisjonen ikke trenger å forlates, bare modifiseres. Ved å kombinere hvitt antrekk som er nakent under albuene, oftere vasket og med mer praktisk plasserte hånddesinfeksjonsmidler – inkludert brukbare dispensere – kan bidra til å redusere spredningen av skadelige bakterier.
Inntil disse ideene eller andre er fullt ut rullet ut, er en ting vi alle kan gjøre akkurat nå å spørre legene våre om hånddesinfeksjon før de tar fysisk kontakt med oss (inkludert håndtrykk). En liten påminnelse kan gå langt.