Pandemien har vært hjerteskjærende over hele verden, så vel som India. Men det var en leksjon i hvordan folk kom sammen uavhengig av hvilket land de er fra for å hjelpe hverandre, sa Dr. Nene. (Foto: PR -utdeling) Dr Shriram Nene, en kardiotorakisk kirurg, lanserte nylig sin YouTube -kanal for å snakke om ulike helseproblemer. En av videoene, 'Sannhet om Covid-19 masker', snakker om forskjellige masker og deres effekt. Helseinnovatoren, som er gift med skuespilleren Madhuri Dixit, deler også informative helseklipp på sine sosiale medier.
I et eksklusivt samspill med indianexpress.com , Dr Nene snakker om pandemien, hvordan India håndterte krisen, hva hjertepasienter og mennesker med komorbiditet må huske på, og hvordan pandemien har vært en læringsopplevelse for alle.
Utdrag:
For tiden kjemper landet mot den andre bølgen av pandemien som dukket opp etter en kort periode med semi-normalitet. Hvordan tror du vi nådde dette stadiet?
Fire forhold kolliderte for å bringe oss til dette punktet. Frem til jeg vil si februar-mars hadde vi en periode på omtrent fire måneder der antallet saker hadde gått betydelig ned, og jeg tror de fleste av oss ble senket til en falsk trygghet. Skriften var på veggene, men det største problemet var at vi ikke hadde vaksiner, så folk fikk ikke den nødvendige immuniteten. Så, sammen med det, hadde vi en situasjon med at folk ble veldig uformelle med mangel på masker, mange store forsamlinger som Kumbh Mela, valgkampanjer og samlinger og andre ting. Og den siste delen av ligningen var det faktum at vi hadde mange varianter som var langt mer smittsomme. En ting førte til en annen, og sakene begynte først å stige i Maharashtra, og i Delhi, og deretter over hele landet.
Se dette innlegget på InstagramEt innlegg delt av Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Hva er de viktigste bekymringene man må ta hensyn til for øyeblikket?
grønn larve med gult hode
Tydeligvis manglet det i de første fasene infrastruktur fordi vi egentlig ikke var forberedt på den andre bølgen i det hele tatt. Som et resultat hadde vi ikke sykehus- eller ICU -senger eller tilstrekkelig ventilatorer eller oksygen, og grunnleggende medisiner gikk tom. Så vi trengte virkelig å henvende oss til våre allierte i Vesten og andre steder for å skalere det. Samtidig kan mange av de biologiske stoffene som ble brukt ikke lagres. Så hvis det ikke er noen etterspørsel etter dem, beholder de ikke klare butikker, og det er en del av grunnen til at vi gikk tom for noen av behandlingene for det. Det viktigste på dette tidspunktet er at vi må være trygge, holde oss hjemme, bruke standard maskeringsforholdsregler og opprettholde årvåkenheten. Tilfellene har begynt å avta i mange deler av landet, og selv om dødeligheten vil forsinke og til slutt synke, er vi fortsatt ikke ute av skade fordi vi fremdeles ikke har regulert vaksinelikningen. Etter hvert vil vi gjøre det, men det kan ta oss så lang tid som desember før alle er vaksinert.
Du startet nylig din helsekanal hvor du delte en video om masker. Kan du oppsummere de forskjellige maskene og deres betydning/effekt?
Det er en rekke masker, og det er gode data om hvordan de fungerer. Gjeldende retningslinjer anbefaler at du bruker en dobbel maske i tilfelle en tøymaske, eller en N95 som er godt utstyrt, og muligens en tøymaske over den. Masketypen spenner fra enkel ettlags klut som gir deg svært liten beskyttelse-kan være 5-30 prosent-fra dråper som går ut og til og med kommer inn, til N100 eller N97 masker. Så er det N95 (som beskytter publikum og brukere) som helsepersonell bruker. Mellom dem er tøymasker som kan variere avhengig av type belegg, og de kan være effektive alt fra 40-70 prosent hvis de bæres to. Husk at masker er viktige komponenter, siden dette er en luftbåren sykdom og fungerer fra dråper og mikrodråper. Men poenget med å bruke maske er at du gjør din samfunnsplikt og ikke sprer bakterier. Så det er kritisk at vi fortsetter å gjøre dette til alle er vaksinert eller har hatt sykdommen og er immun.
Siden det sies at koronaviruset er luftbåren, vil du anbefale dobbeltmaskering, selv inne i huset?
Dobbelt maskering er veien å gå når du må gå utenfor eller bruke en velutstyrt N95 uten brudd. Men hvis du ikke har noen aktive Covid -tilfeller i hjemmet ditt og ikke har noen brudd utenfra, er sannsynligheten for å bruke en maske hjemme ikke antydet. Men det er unntak fra denne regelen - hvis du har folk som kommer utenfra og inn i hjemmet ditt, bør du absolutt bruke den på det tidspunktet. Alternativt, hvis du kommer hjem etter at du har gått ut, må du bruke masken til du går inn og lukker døren. Tilstrekkelig ventilasjon, i veien for frisk luft, hjelper også.
Personer med komorbiditet rådes til å være ekstra forsiktige. Kan du fortelle oss hvordan viruset påvirker mennesker med hjertesykdommer og hva de bør huske på?
Pasienter med hjertesykdommer, spesielt de med valvulær sykdom, pulmonal hypertensjon og kranspulsår, har større risiko for å pådra seg sykdommen. Videre, hvis de ender med en hyperinflammatorisk tilstand, som ofte skjer som i siste del av covid-19, ville det øke oksygenbehovet, og hjertet deres kan ikke levere det. Gitt at mismatch, kan de ende opp med et hjerteinfarkt. Når covid-19 er i et svært hyperinflammatorisk stadium, kan du få koagulasjonsforstyrrelser med spredt intravaskulær koagulasjon, og disse blodproppene kan føre til andre problemer. Så hjemmene er at mennesker med hjertesykdom har uavhengig komorbiditet for å bli sykere av covid, noe som kan forverre tilstanden ytterligere. Så personer med komorbiditet må være ekstra forsiktige.
Se dette innlegget på InstagramEt innlegg delt av Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Kan du foreslå noen enkle måter å holde hjertet sunt på? Og noen advarselsskilt man burde være klar over?
Hvis du vet at du har en familie eller medisinsk historie med hjertesykdommer, må du ta forhåndsregler. Folk som opplever de vanlige advarselsskiltene som brystsmerter, brysttrykk, kortpustethet som stråler ut til armen din eller andre symptomer, bør definitivt evalueres. Det verste du kan gjøre er å utsette riktig evaluering fordi tiden er muskler i tilfelle hjertesykdom.
Når det gjelder å holde hjertet sunt, går det tilbake til forebyggende trinn som å spise riktig, trene, sørge for at medisiner er tilstrekkelig justert og se leger regelmessig. Hvis du ikke har hjertesykdom, men har en historie med risikofaktorer som høyt blodtrykk, diabetes, fedme eller høyt kolesterol, så er dette ting du kan korrigere på kort sikt.
Hvordan kan Covid håndteres hjemme? Noen tips til omsorgspersoner?
hvilken sukkulent har jeg
Konsensuserklæringen fra National Institutes of Health har uttalt at Covid kan administreres hjemme når det er i sitt milde til moderate format. Det betyr at Covid har et utall symptomer som inkluderer feber, frysninger, svette, kvalme, oppkast, diaré, tap av luktesans og smak. I faser hvor disse er de eneste symptomene eller du har en selvbegrenset feber og ingen andre symptomer, kan det håndteres hjemme med håndkjøpsfrie midler.
Men de kritiske tipsene er at når noen får Covid, må du teste spor og alle som har vært i kontakt med pasienten. For det andre, hvis det er den eneste personen med Covid hjemme, er det en sjanse for at andre har blitt avslørt, du må karantene eller isolere den personen og se symptomene hos andre. Men når en trenger å gå til sykehuset er det når oksygenmetningen din er mindre enn 94 prosent vedvarende, hvis du i det hele tatt har dyp kortpustethet eller kortpustethet, eller har feber som ikke går ned på syv dager eller går ned i utgangspunktet og så kom tilbake senere, hvis respirasjonsfrekvensen din er større enn 24 og hvis du etter seks minutters gåtest har falt fire poeng i metningen. Alle disse indikerer at du har alvorlig Covid og at du trenger sykehusbehandling.
Se dette innlegget på Instagram
Det har vært forskjellige tilfeller av leger som behandler Covid ved å foreskrive steroider i starten, mens mange andre velger symptomatisk behandling. Hva er tilnærmingen ifølge deg?
Konsensusretningslinjene antyder at steroider ikke bør brukes i milde til moderate tilfeller. Bare hvis pasienten har en nedgang i statistikken og har alvorlig sykdom, bør du vurdere å bruke steroider. I tillegg, hvis deres D-dimer er oppe, kan de trenge blodfortynnere. La oss innse det, steroider er et tveegget sverd; de er sterke til å undertrykke immunforsvaret til Covid-19. Det vi forstår om sykdommen er at de første syv dagene er en virusindusert tilstand der viruset replikerer og du blir syk. De neste syv dagene ser ut til å være formidlet av ditt eget immunsystem, og det er der steroidene er målrettet. Men vi bør ikke behandle mennesker med mild til moderat sykdom med steroider. Vi må gjøre det målrettet, ettersom ulempen med steroider er at de blokkerer immunsystemet ditt og kan føre til opportunistiske sykdommer som sopp.
Pandemien har vært en enorm leksjon for alle. Hvordan har det vært for deg og din familie?
Det har vært hjerteskjærende for oss alle; vi har møtt en veldig vanskelig tid. Men dette har vært en leksjon i hvordan folk kom sammen uavhengig av hvilket land de kommer fra og hva de gjorde. India taklet det ganske bra, totalt sett. I den første bølgen var det seks grader av separasjon, men i den andre har ikke en av oss blitt skånet for et familiemedlem, en venn, en medarbeider eller noen i nabolaget vårt som enten ble syke eller gikk videre. Jeg tror dette er en historie og livsendrende tid for mange av oss. Jeg kan ikke engang tenke på hvordan barn håndterer dette på grunn av at det bare er et konstant manus og ikke kan gå ut. Men selv for oss andre og vår psykiske helse er det vanskelig, og vi prøver alle å gjøre vårt beste ved å støtte hverandre. På samme tid er det sølvfôr - familien har blitt samlet på ett sted og virkelig ha brukt mer tid med hverandre.
Se dette innlegget på Instagram
Pandemien har tvunget leger og pasienter til å stole på digitale medier for å kommunisere. Tror du at det også har en negativ psykologisk innvirkning på pasienter fordi det kan ha en positiv effekt på sinnet å møte legen sin?
Det er et godt spørsmål, men jeg tror den negative psykologiske effekten av det digitale mediet er oppveid av det faktum at de får tilgang til leger. Det er altfor mange pasienter og altfor få leger til å gi dem omsorg. Jeg vil si at telemedisin har blitt skalert betydelig, og nå kan pasienter faktisk få tilgang til kvalifiserte leger. Det er definitivt noe å si om den menneskelige kontakten, men jeg vil si at så travelt som helsepersonell har akkurat nå, har det vært utfordrende. Så digital og telemedisin er kommet for å bli, og de må skaleres opp for å komme til flere mennesker fordi det er mange mennesker uten tilgang til bevisbasert kunnskap i verdensklasse. Jeg ser på dette som et vendepunkt for bedre medisinsk behandling.
tre som vokser som en paraply
For det andre har hele situasjonen med sosial isolasjon vært et stort problem for oss alle. Vi har også holdt på med dette i et år, og pandemisk tretthet er ekte. Jeg tror ikke vi kan bekymre oss så mye som å lære av disse tingene, for jeg tror ikke vi er ferdige med denne pandemien før alle er vaksinert, som er beregnet til desember. Så vi må alle være forsiktige.