Populære Innlegg
Plasmabehandling er ikke effektiv, sannsynligvis trukket fra retningslinjene for klinisk håndtering av COVID-19
Beslutningen om å fjerne den fra retningslinjene kommer i bakgrunnen av noen klinikere og forskere som skriver til hovedvitenskapelig rådgiver K VijayRaghavan og advarer mot 'irrasjonell og ikke-vitenskapelig bruk' av rekonvalescent plasma for COVID-19 i landet
Her er hvorfor plasmabehandling kan droppes. (Kilde: Express Photo) Plasmabehandling på COVID-19-pasienter har ikke blitt funnet å være effektiv for å redusere utviklingen til alvorlig sykdom eller død og vil sannsynligvis bli droppet fra retningslinjene for klinisk behandling, sa kilder.
I et møte med ICMR-National Task Force for COVID-19 på fredag var alle medlemmer for å fjerne bruken av rekonvalescerende plasma fra Clinical Guidance for Management of Adult COVID-19 Pasienter med henvisning til at det er ineffektivt og upassende bruk i flere tilfeller. , sa de.
Det indiske rådet for medisinsk forskning (ICMR) vil snart gi et råd om saken, sa de.
De nåværende retningslinjene tillater bruk av plasmabehandling på et stadium av tidlig moderat sykdom, det vil si innen syv dager etter symptomdebut, og hvis det er tilgjengelig donorplasma med høy titer.
Beslutningen om å fjerne den fra retningslinjene kommer i bakgrunnen av noen klinikere og forskere som skriver til hovedvitenskapelig rådgiver K VijayRaghavan og advarer mot irrasjonell og ikke-vitenskapelig bruk av rekonvalescent plasma for COVID-19 i landet.
I brevet, som også ble merket til ICMR -sjef Balram Bhargava og AIIMS -direktør Randeep Guleria, påsto helsepersonell at de nåværende retningslinjene for plasmabehandling ikke er basert på eksisterende bevis og påpekte noen veldig tidlige bevis som indikerer en mulig sammenheng mellom forekomst av varianter med lavere følsomhet for å nøytralisere antistoffer hos immunsupprimerte mennesker som får plasmabehandling.
Dette øker muligheten for at flere virulente stammer utvikler seg på grunn av irrasjonell bruk av plasmabehandling som kan drive pandemien, ifølge brevet signert vaksinolog Gagandeep Kang, kirurg Pramesh CS og andre.
Vi skriver til deg som bekymrede leger, helsepersonell og forskere fra India om irrasjonell og ikke-vitenskapelig bruk av rekonvalescent plasma for COVID-19 i landet.
Dette har stammet fra retningslinjer utstedt av offentlige etater, og vi ber om at du snarest griper inn for å løse problemet som kan forhindre trakassering av COVID-19-pasienter, deres familier, deres klinikere og COVID-19-overlevende, heter det i brevet.
De nåværende forskningsbevisene indikerer enstemmig at det ikke er noen fordel med rekonvalescent plasma for behandling av COVID-19. Imidlertid fortsetter det å bli foreskrevet voldsomt på sykehus over hele India, heter det i brevet.
Pasientfamilier løper fra stolpe til stolpe for å få plasma, noe som er mangelvare. Pasientens og deres familiers desperasjon er forståelig fordi de liker å prøve det beste for sine nærmeste, når en lege har foreskrevet dette, sa helsepersonell.
I plasmaterapien brukes antistoffer fra blodet til en pasient som har kommet seg etter COVID-19 for å behandle alvorlige pasienter.
De sa at ICMR -retningslinjene ikke er basert på eksisterende bevis.
De siterte ICMR-PLACID-studien, som var verdens første randomiserte kontrollerte studie på rekonvalescent plasma på 39 offentlige og private sykehus over hele India.
Det fant rekonvalescent plasma ikke var forbundet med en reduksjon i progresjonen til alvorlig COVID-19 eller dødelighet av alle årsaker. Denne studien har høy generaliserbarhet og tilnærmer rekonvalesent plasmabruk i virkelige omgivelser med begrenset laboratoriekapasitet.
Den store studien med 11 588 pasienter fant ingen forskjell i død eller andel pasienter som ble skrevet ut fra sykehus, sa klinikerne.
Selv for de pasientene som ikke var på ventilasjon i utgangspunktet, var det ingen forskjell i andelen som oppfylte det sammensatte endepunktet for progresjon til invasiv mekanisk ventilasjon eller død, påpekte de.
Helsepersonellet la til at PlasmAr -studien i Argentina konkluderte med at det ikke er noen signifikant forskjell i klinisk status eller total dødelighet mellom pasienter behandlet med rekonvalescerende plasma og de som fikk placebo.
Nåværende forskningsbevis indikerer enstemmig at det ikke er noen fordel med rekonvalescent plasma for behandling av COVID-19. Imidlertid fortsetter det å bli foreskrevet voldsomt på sykehus over hele India, sa de.