Populære Innlegg
Hvordan bli behandlet for ‘selvmordsykdommen’, Trigeminal Neuralgia
I den andre delen av den todelte serien om trigeminusneuralgi, forteller en lege oss hvordan vi behandler og kurerer en sykdom som plager tusenvis, og som driver mange til selvmord.
TN har blitt beskrevet av de lidende som den verste smerten kjent for menneskeheten, sier Dr. JP. (Kilde: Humanhealth.com) Trigeminusnevralgi (TN) anses av mange for å være blant de mest uutholdelig smertefulle tilstandene som er kjent for mennesker som forårsaker plutselige, skarpe og stikkende smerter på den ene siden av ansiktet. Smerten kan ikke beskrives med ord, men likevel uttrykker mange syke den ved å bruke fantasien som noen som gir dem et elektrisk støt eller sprengning av en bombe i ansiktet. Siden det er en kronisk tilstand med akutte, 'ut av det blå' episoder av uutholdelig og kvalmende smerte, har utallige mennesker av ren frustrasjon begått selvmord før behandlinger (og kur) ble oppdaget. Det er grunnen til at den også er kjent som ‘The Suicide Disease’.
Anslagsvis én av 15 000 mennesker lider av trigeminusnevralgi, men sannsynligvis kan tallene være betydelig høyere på grunn av hyppige feildiagnoser. (Les mer om sykdommen i del 1 av denne serien: Vet om Trigeminal Neuralgi, selvmordsykdommen .)
For å forstå behandlingsprosessen bedre, snakket vi med Dr. Jaydev Panchwagh, en fremtredende nevrokirurg fra Pune (Maharashtra) med spesiell interesse for behandling av Trigeminal Neuralgi. De siste 12 årene har det vært hans oppgave å ta hjerne- og ryggradskirurgi til massene. Her er hva han hadde å si:
hvite blomster med gult senter
Vennligst fortell oss løpet av Trigeminal Neuralgi, eller TN?
Dr JP: TN er en progressiv lidelse, etter de første episodene av uutholdelige smerter kan det oppstå en smerteferie fordi kroppen prøver å helbrede nerven som blir komprimert av pulserende blodårer som kommer for nær nerven for komfort.
Hva er behandlingsalternativene?
Dr JP: TN -pasienter kan finne lettelse med en medisin som kalles karbamazepin. Det er det eneste smertestillende middelet som virker på knivstikking, svie, brenning og noen ganger elektrisk støt-lignende uutholdelig smerte av TN. Det virker ved å redusere nerveimpulser. Hvis smerten kontrolleres av mindre doser, blir problemet midlertidig løst. Hvis pasienten kommer tilbake med smerter til tross for at han tar karbamazepin, må vi øke dosen, men det er begrensninger.
Hva er bivirkningene med høyere doser karbamazepin?
Dr JP: Mest vanlig er døsighet og søvnighet. De andre bivirkningene er konsentrasjonsvansker, forvirring, ustabilitet, kvalme og oppkast, dobbeltsyn og reduksjon i blodceller som hjelper oss med å bekjempe infeksjoner. Hvis en får hudutslett, må lege konsulteres umiddelbart. Det samme er følelsen av depresjon. Det er også noen andre alvorlige toksiske effekter.
forskjellige typer jadeplanter
Hva er de andre alternativene?
Dr JP: Vi anbefaler hjernekirurgi til pasienter som trenger karbamazepin mer enn 400 mg daglig eller enda mindre hvis det må tas regelmessig.
Hva heter denne operasjonen?
Dr JP: Mikrovaskulær dekompresjonskirurgi. MVD som vi kaller det kort og godt er en kirurgisk prosedyre for å lindre smerter forårsaket av kompresjon av trigeminusnerven av en arterie eller vene. MVD innebærer kirurgisk åpning av skallen og eksponering av nerven i bunnen av hjernestammen for å sette inn en liten svamp mellom komprimeringskaret og nerven. Denne svampen isolerer nerven fra den pulserende effekten og trykket i blodkaret. Denne operasjonen herder i utgangspunktet TN. Dette er et langt bedre alternativ, selv når karbamazepin virker selv i små doser.
Hvorfor?
Dr JP: Selve formålet med denne operasjonen er å stoppe den livsforstyrrende smerten samt redde pasienten fra det giftige kjemikaliet og den ufattelige elendigheten det medfører. På grunn av karbamazepins bivirkninger på kropp og sinn, har folk gitt opp jobben selv om de hadde mindre doser. Så kirurgi er ikke bare indikert hvis stoffet ikke stopper smerten. Det er indikert selv om det stopper og forårsaker bivirkninger. Legemidlet som er gitt for å stoppe smerten, bringer andre sykdommer i form av toksiske effekter. Prøv å forstå at sykdommen øker i intensitet mens du forsinker den kirurgiske behandlingen. For det andre kan ikke karbamazepinbehandling kurere sykdommen. Så det er IKKE sammenlignbart eller et alternativ for operasjonen. I beste fall er det et patetisk kompromiss. En person som behandles med karbamazepin har alvorlig endret livskvaliteten og har en kontinuerlig følelse av forestående undergang hvis en dose glippes. Han eller hun bedøver hjernen jevnlig.
bartrær med nållignende blader
Det andre viktige aspektet er at operasjonen til og med kurerer ‘bivirkningene’ av TN selv.
Det er interessant, kan du utdype det?
Dr JP: Jeg skal fortelle deg en av mine kliniske erfaringer. Som vi allerede har diskutert, har TN blitt beskrevet av de lidende som den verste smerten menneskeheten vet, og det er ingen overdrivelse her. Det kalles også selvmordsykdommen, ettersom de ikke har riktig og rettidig behandling, har de en tendens til å ha alvorlige selvmordstanker. Og det er faktisk tilfeller av mennesker som har drept seg selv. TN kan forstyrre pasientens sinn, og i noen tilfeller sees effekten også på kroppen. Så det å komme til denne saken om en mann fra Jodhpur som hadde reist helt til Pune var i fryktelig smerte. Han hadde også alvorlig psoriasis i hele ansiktet, hodebunnen og brystet.
Psoriasis er en hudsykdom, og en av årsakene og forverrende faktoren er alvorlig psykisk stress.
Denne mannen var hjemsøkt av smerten og var under psykisk stress i mange år. Vi opererte ham. Han hadde alvorlig komprimering av trigeminusnerven på grunn av at et blodkar lå dypt i rotinngangssonen i nerven. Jeg måtte utføre MVD -operasjonen ... og som forventet forsvant smerten. For første gang på 12 år var han fri for smerter. Han ble behørig utskrevet og returnerte til Rajasthan. Da han kom tilbake etter åtte måneder for rutinemessig oppfølging, kunne jeg ikke kjenne ham igjen. Du vet hvorfor? Psoriasis hans var helt borte. Du skjønner, hans smerte og stress i mange år ble helbredet, og dette behandlet igjen psoriasis hans. Et tydelig eksempel på hvordan huden er, som om alle deler av kroppen vår er koblet til hjernen. Jeg vil gå videre med å si hvordan huden, som alle deler av kroppen vår, er en forlengelse av hjernen vår.
I andre råd til pasientene?
Dr JP: De smertefulle angrepene forbundet med trigeminusnevralgi kan utløses eller forverres av en rekke forskjellige ting. For eksempel, hvis smerten utløses av vind, er det bedre å unngå å sitte i nærheten av åpne vinduer eller i nærheten av viften eller klimaanlegg. Å bære et skjerf viklet rundt ansiktet hjelper når en våger seg ut. Varm og krydret mat eller kald drikke kan også utløse TN -smerten. Å bruke et sugerør til å drikke varme eller kalde drikker kan også hjelpe. Det er imidlertid viktig å spise nærende måltider, så hvis tygging utløser smerter, må du vurdere å spise myk mat eller halvflytende måltider.