Populære Innlegg
Hjerteskade på grunn av kjemoterapi verre hos diabetikere: Studie
Forskere i studien undersøker faktorer som kan påvirke sannsynligheten for at pasienter får hjerteskade etter behandling med antracykliner.
Hjerteskader forårsaket av kjemoterapi er verre hos kreftpasienter som også har diabetes, har en ny studie advart. Forskere i studien undersøker faktorer som kan påvirke sannsynligheten for at pasienter får hjerteskade etter behandling med antracykliner. Kardiotoksisitet indusert av kjemoterapi med antracykliner blir i økende grad rapportert, hovedsakelig fordi en mindre andel av pasientene nå dør av kreft, sa Ana Catarina Gomes, fra Hospital Garcia de Orta i Portugal. I de kommende årene ser denne kardiotoksisiteten ut til å øke byrden av hjertesvikt hos kreftoverlevere, sa Gomes.
Se What Else Is Making News
hvit blomst med rosa striper
Den gode nyheten er at kardiotoksisitet kan være reversibel i de tidlige stadiene før åpen hjertesvikt utvikler seg, sa hun. Overvåkingsprogrammer er enormt fordelaktige, spesielt i det første behandlingsåret når opptil 80 prosent av den systoliske dysfunksjonen utvikler seg, la hun til.
Sykehuset har et overvåkingsprogram for å overvåke kreftpasienter som får antracyklinbasert kjemoterapi. Klinisk og ekkokardiografisk evaluering utføres før, under og etter kjemoterapi, uavhengig av om pasienten har symptomer eller ikke. Målet er å oppdage kardiotoksisitet tidlig slik at hjertesvikt kan forebygges. Studien inkluderte alle 83 pasienter i overvåkingsprogrammet, hvorav 54 hadde brystkreft, 20 hadde lymfom og ni hadde magekreft.
For hver pasient ble det samlet inn data om demografi, kardiovaskulære risikofaktorer (hypertensjon, diabetes mellitus, dyslipidemi og røyking), tidligere kardiovaskulære og ikke-kardiovaskulære sykdommer og type og kumulativ dose av antracykliner. Ekkokardiografisk evaluering inkluderte hjertekammerdimensjoner, systolisk og diastolisk funksjon, ejeksjonsfraksjon og global longitudinell belastning.
Målinger ble utført før kjemoterapi ble startet, under behandling og etter avsluttet kjemoterapi. Forskere testet virkningen av hver risikofaktor på endringer i ekkokardiografiske data fra baseline til oppfølging. Ekkokardiografiske data ble sammenlignet mellom pasienter med ulike typer kreft. Totalt 39 pasienter ble behandlet med doksorubicin og 44 fikk epirubicin. Kumulative doser var innenfor anbefalte områder. Pasientene var i gjennomsnitt 52 år gamle (spredning 39 til 65 år) og 78 prosent var kvinner.
hvilke krabber kan du spise
Omtrent 31 prosent hadde hypertensjon, syv prosent hadde diabetes, 16 prosent hadde dyslipidemi, og 16 prosent var røykere. Pasienter med hypertensjon viste en trend mot større reduksjoner i ejeksjonsfraksjon. Pasienter med diabetes hadde en signifikant større reduksjon i global longitudinell belastning under behandling, til tross for at de hadde baseline-nivåer som ligner på ikke-diabetikere.