Populære Innlegg
Ett liv, en endring: Mot stereotype, spesialist i en prosedyre som har svært få takers
På 16 måneder gjør Lucknow gynekolog 900 vasektomi, sjelden for en kvinnelig lege.
Dr Gayathri Singh på klinikken hennes i Lucknow. (Ekspressfoto: Vishal Srivastav) MANNSTERILISERING er den minst foretrukne måten å planlegge familie på i India, ifølge den siste National Family Health Survey (NFHS-4). Men den Lucknow-baserte gynekologen Dr Gayathri Singh er ikke bare en sjelden kvinne som utfører denne prosedyren, men også en som har hakket opp over 900 vasektomier de siste 16 månedene etter å ha gjennomgått spesialisert opplæring.
Singh sier at det ikke var lett i begynnelsen, å få prosedyren riktig og tenke på det sosiale stigmaet knyttet til en kvinne som utførte vasektomi. Jeg var fullt oppmerksom på det sosiale stigmaet jeg ville møte, men da jeg begynte å jobbe, kom det aldri i veien. Det hjalp at mannlige leger på klinikken forberedte pasienter, og jeg kom inn i bildet bare i sluttfasen, sier hun.
Singh, som utdannet seg til gynekolog og har drevet en klinikk i Bakshi ka Talab -området i Lucknow siden 2009, sier at hun begynte å tilby mannlig sterilisering da hun begynte i UP -regjeringens Hausla Saajedari -ordning i 2015. Under ordningen er private klinikker akkreditert for steriliseringsprosedyrer for å øke dekningen i en stat med en av de høyeste fruktbarhetstallene i landet - 2,7 mot landsgjennomsnittet på 2,2. Fruktbarhet er definert som det totale antallet barn en kvinne ville ha i løpet av livet.
Etter min akkreditering i Hausla Saajedaari, fikk jeg i utgangspunktet en kirurg som kom og foretok vasektomi for meg. Imidlertid kom han ved middagstid, noen ganger ved 14 -tiden, og pasientene ventet. Så jeg bestemte meg for å gjøre det selv. Jeg tok et fem-dagers opplæringskurs og begynte å gjøre det. Ingen satte noen gang spørsmålstegn ved valget mitt. Faktisk, da jeg så meg, ble mange andre gynekologer oppmuntret til å trene i vasektomi, sier Singh.
Imidlertid legger hun til, det var ikke lett i begynnelsen. Det fem dager lange kurset jeg deltok sammen med fire andre ga neppe nok erfaring til å få prosedyren riktig. Det var hematomer ... unormal blodsamling utenfor et blodkar ... pasienter som hadde kommet for en prosedyre som tok noen minutter endte med å gjøre flere turer til klinikken. Jeg ringte kirurgen min tilbake, og han viste meg at jeg ikke gjorde det riktig. Jeg knyttet ikke ett kar som er årsaken til hematomene, sier hun.
Singh forklarer prosedyren og sier at No Scalpel Vasectomy (NSV) er en enkel, men permanent prosess med mannlig sterilisering som innebærer avbrudd eller forsegling - vanligvis ved å knytte - et rør inne i det mannlige reproduktive systemet på en slik måte at sædceller ikke kan gå inn i urinrøret for befruktning.
Ifølge Dr. Irfan Wajih, daglig leder, familieplanleggingsprogram, National Health Mission, UP, er kvinner som gjør vasektomi ikke helt uhørt, men det er ikke veldig vanlig på grunn av de sosiale følsomhetene som er involvert.
Det er ikke mange kvinner som gjør vasektomi. Det er et individs valg. Det er en veldig enkel prosess som virkelig tar bare noen få minutter som alle kan gjøre selv med en MBBS -grad. Jeg vet om øyeleger som gjør det. Men det er et sosialt tabu, så det er ikke mange kvinner som velger å gjøre det, sier Dr Wajih.
Mannlige steriliseringer er ikke vanlige, spesielt i Uttar Pradesh. Vi gjorde 8 012 i fjor. Vi har prøvd å promotere dette, men vi gjør vanligvis mellom 6000-8000 slike vasektomier hvert år. Det er misforståelser, om det, et sosialt tabu. Ifølge reglene kan kirurger gjøre opptil 30 mannlige eller kvinnelige steriliseringer hver dag. For å oppmuntre steriliseringer begynte vi til og med å tilfredsstille leger som gjør det. Men den seremonien har ikke skjedd de siste to årene, sier Wajih.
I følge NFHS-4-data utgjør mannlig sterilisering 0,1 prosent av familieplanleggingsmetodene i Uttar Pradesh, mot 17,3 prosent for kvinnelig sterilisering. Disse tallene for staten ligger langt bak de nasjonale tallene - mannlig sterilisering utgjorde 0,3 prosent mot 36 prosent for kvinnelige steriliseringer.