Populære Innlegg
Lancet Research foreslår fem typer diabetes, behandlingsbehovet er forskjellig
I følge WHOs estimater har India rundt 70 millioner diabetikere og går raskt mot å bli verdens hovedstad for diabetes, selv om sykdomsgraden øker over hele verden.
Studien kunne ikke bekrefte om de fem typene har forskjellige årsaker, og heller ikke om pasientenes type endres over tid. (Kilde: File Photo) Diabetes kan faktisk være av fem typer og ikke bare type 1 og type 2 slik folk kjenner det, foreslår ny forskning publisert i The Lancet Diabetes & Endocrinology journal.
Å omarbeide diabetes hos voksne til fem typer kan hjelpe til med å skreddersy tidlig behandling for pasienter, sa forskningen fra forskere fra Lund University Diabetes Center, Sverige og Institute for Molecular Medicine Finland. De fem typene som ble funnet hadde forskjellige egenskaper, med forskjellige komplikasjoner, og etterlyste forskjellige behandlingsbehov.
I følge WHOs estimater har India rundt 70 millioner diabetikere og går raskt mot å bli verdens hovedstad for diabetes, selv om sykdomsgraden øker over hele verden.
Selv om type 1 -diabetes vanligvis diagnostiseres i barndommen og skyldes at kroppen ikke produserer nok insulin, oppstår type 2 når kroppen ikke kan produsere nok insulin til å dekke økt etterspørsel fra fedme og insulinresistens (mangel på hormonreseptorer), og vanligvis oppstår senere i livet. De fleste diagnostiserte tilfellene er type 2 (75-85%).
For den nye studien, hos 14.775 pasienter over hele Sverige og Finland, analyserte forfatterne seks målinger-alder ved diagnose, kroppsmasseindeks, langsiktig glykemisk kontroll, vellykket funksjon av insulinproduserende celler i bukspyttkjertelen, insulinresistens og tilstedeværelse av auto-antistoffer assosiert med autoimmun diabetes. De gjorde også genetiske analyser og sammenlignet sykdomsprogresjon, behandling og utvikling av komplikasjoner for hver type.
eviggrønne busker som holder seg små
Forfatterne identifiserte en autoimmun type diabetes (tilstand der kroppen produserte kjemikalier som ødela insulin) og fire forskjellige subtyper av type 2 diabetes. Tre former var alvorlige og to milde. Blant de alvorlige formene hadde en gruppe alvorlig insulinresistens og en betydelig høyere risiko for nyresykdom enn de andre typene (som påvirker 11-17% av pasientene). En annen hadde relativt unge, insulin-mangelfulle individer med dårlig metabolsk kontroll, men ingen auto-antistoffer (9-20%). Den gjenværende alvorlige gruppen var insulinmangel pasienter som hadde auto-antistoffer assosiert med autoimmun diabetes (6-15%), formen kalt type 1, eller latent autoimmun diabetes hos voksne.
Den vanligste var en av de mer moderate formene, sett hos eldre og påvirket 39-47% av pasientene. Den andre milde formen ble hovedsakelig sett hos overvektige individer og påvirket 18-23% av pasientene.
er svarte lodne larver giftige
Alle fem typene var genetisk forskjellige.
Bevis tyder på at tidlig behandling av diabetes er avgjørende for å forhindre livsforkortende komplikasjoner. En mer nøyaktig diagnose av diabetes kan gi oss verdifull innsikt i hvordan den vil utvikle seg over tid, slik at vi kan forutsi og behandle komplikasjoner før de utvikler seg, sa hovedforfatter professor Leif Groop, Lunds universitets diabetessenter. Eksisterende behandlingsretningslinjer er begrenset av det faktum at de reagerer på dårlig metabolsk kontroll når den har utviklet seg, men har ikke midler til å forutsi hvilke pasienter som trenger intensivert behandling. Denne studien driver oss mot en mer klinisk nyttig diagnose, og representerer et viktig skritt mot presisjonsmedisin ved diabetes.
Studien kunne ikke bekrefte om de fem typene har forskjellige årsaker, og heller ikke om pasientenes type endres over tid. Fremtidig forskning vil være nødvendig for å teste og foredle de fem typene.