Populære Innlegg
Cold caps testet for å forhindre håravfall under cellegift
Hårtap er en av cellegiftens mest foraktede bivirkninger, ikke på grunn av forfengelighet, men fordi det gir næring til stigma.
Første gang Miriam Lipton hadde brystkreft, falt det tykke håret ut to uker etter at hun begynte med cellegift. Andre gang brystkreft slo til, ga Lipton hodebunnen en dyp kulde og beholdt mye av håret hennes, slik at kampen for overlevelse virket litt lettere.
Hårtap er en av cellegiftens mest foraktede bivirkninger, ikke på grunn av forfengelighet, men fordi det gir stigma, og avslører verden en sykdom som mange helst vil beholde privat.
Jeg ønsket ikke nødvendigvis å gå rundt i matbutikken og svare på spørsmål om kreften min, husker Lipton, 45. Hvis du ser OK ut på utsiden, kan det hjelpe deg med å føle, 'OK, dette er håndterbart, jeg kan komme meg gjennom dette.'
Nå er amerikanske forskere i ferd med å sette en eksperimentell hårbevarende behandling til en grundig test: For å se om det er så kaldt å feste en hette som demper hodebunnen under kjemoterapi, slik Lipton gjorde, fungerer det godt nok til å bli brukt mye, slik det er i Europa og Canada.
Nær-frysende temperaturer skal redusere blodstrømmen i hodebunnen, noe som gjør det vanskeligere for kreftbekjempende legemidler å nå og skade hårsekkene. Men mens flere typer kaldhetter selges rundt om i verden, har Food and Drug Administration ikke godkjent bruken av dem. Skalperkjøling er en idé som har eksistert i flere tiår, men den ble aldri populær i USA delvis på grunn av bekymring: Kan kulden forhindre at cellegift når fram til noen villfarlige kreftceller som lurer i hodebunnen?
Til Dr. Hope Rugo ved University of California, San Francisco, har effekten av hårtap blitt oversett av helsepersonell. Hun hadde fått pasienter til å utsette avgjørende behandling for å unngå det, og andre hvis virksomhet led da kunder så at de var syke og viker tilbake.
Helt ærlig, det er det første eller andre spørsmålet ut av de fleste pasienters munn når jeg forteller dem at jeg anbefaler cellegift. Det er ikke, 'Kommer dette til å kurere meg? Det er, 'Kommer jeg til å miste håret mitt?' Sa Dr. Susan Melin fra Wake Forest Baptist Medical Center.
Senere i sommer vil Rugo og Melin, sammen med forskere ved noen andre sykehus i New York og California, begynne å registrere 110 brystkreftpasienter på et tidlig stadium i en studie av DigniCap -merkevaren for hodebunnskjøling. Den tettsittende, isolerte hetten festes til en kjølemaskin mens pasientene gjennomgår kjemo. Deltakernes hår vil bli fotografert for eksperter å vurdere, og de vil bli sammenlignet med en liten gruppe lignende syke pasienter som får cellegift alene.
Lipton var blant 20 amerikanske pasienter som pilottestet DigniCap i 2011, hvorav de fleste beholdt mer enn halvparten av håret. Lipton tynnet ganske mye ved kronen, der hetten ikke passet godt. Men fordi smellet og det omkringliggende håret var igjen, dekket hun tynningen med et pannebånd, ikke en parykk. Bivirkningen: Smerter og hodepine når kulden satte inn.
brun edderkopp med gul stripe på ryggen
Det var ikke perfekt, men det var lettere, sa Lipton, som er frisk i dag. Jeg følte meg normal raskere. Hvis den større studien er vellykket, planlegger Sveriges Dignitana AB å søke FDA -godkjenning for å markedsføre det medisinske utstyret i USA. Tiltaket kan åpne for andre merker og forsikringsdekning.
Det er åpenbart etterspørsel: Til tross for mangel på FDA -godkjenning, leier et økende antall amerikanske pasienter et lignende produkt, kalt Penguin Cold Caps, av et britisk selskap for $ 455 i måneden. Pasienter henter en samling hetter til cellegift på tørris, eller lagrer dem i spesielle frysere levert av rundt 50 sykehus.
FDA nektet å kommentere Penguin caps. Hva er beviset bak hodebunnskjøling? En nylig gjennomgang av onkologer i Nederland fant at mange utenlandske studier konkluderer med at hodebunnskjøling kan fungere, men det er langt fra klart hvilke pasienter som mest sannsynlig vil ha fordel, selv hvor kald hodebunnen skal være. Det er fordi mesteparten av forskningen så langt har vært fra observasjonsstudier som ikke kan gi bevis. Men det virker vanskeligere å redde hår med høyere doser og visse typer kjemo.
Forskere ved Weill Cornell Breast Center i New York rapporterte på et nylig møte i American Society for Clinical Oncology at blant drøyt et dusin Penguin cap -brukere sporet så langt, mistet en nok hår til å bruke en parykk.