Pasienter med potensielt dødelige superbug-former for tuberkulose (TB) kan i fremtiden behandles ved hjelp av stamceller hentet fra deres eget benmarg, ifølge resultatene av en tidlig fase av teknikken.
Funnet, gjort av britiske og svenske forskere, kan bane vei for utvikling av en ny behandling for anslagsvis 450 000 mennesker over hele verden som har multimedisinresistent (MDR) eller omfattende medikamentresistent (XDR) TB.
I en studie i The Lancet medisinske tidsskrift torsdag sa forskere at mer enn halvparten av 30 legemiddelresistente TB-pasienter behandlet med en transfusjon av sine egne benmargstamceller ble helbredet for sykdommen etter seks måneder. Resultatene ... viser at dagens utfordringer og vanskeligheter med å behandle MDR-TB ikke er uoverstigelige, og de gir en unik mulighet med en ny løsning for å behandle hundretusenvis av mennesker som dør unødvendig, sa TB-ekspert Alimuddin Zumla ved University College London, som ledet studien.
TB, som infiserer lungene og kan spre seg fra en person til en annen gjennom hoste og nysing, blir ofte feilaktig betraktet som en sykdom fra fortiden. I de siste årene har narkotikaresistente stammer av sykdommen spredt seg over hele verden, og avverget standard antibiotikabehandlinger.
Verdens helseorganisasjon (WHO) anslår at i Øst-Europa, Asia og Sør-Afrika har 450 000 mennesker MDR-TB, og rundt halvparten av disse vil ikke svare på eksisterende behandlinger. TB -bakterier utløser en inflammatorisk respons i immunceller og omkringliggende lungevev som kan forårsake immun dysfunksjon og vevsskade.
Benmargsstamceller er kjent for å migrere til områder med lungeskade og betennelse og reparere skadet vev. Siden de også endrer kroppens immunrespons og kan øke utskillelsen av TB -bakterier, ønsket Zumla og hans kollega, Markus Maeurer fra Stockholms Karolinska universitetssykehus, å teste dem hos pasienter med sykdommen.
I en fase 1 -studie ble 30 pasienter med enten MDR eller XDR TB i alderen 21 til 65 år som fikk standard TB -antibiotikabehandling også gitt en infusjon av rundt 10 millioner av sine egne stamceller. Cellene ble hentet fra pasientens eget beinmarg, deretter vokst til store mengder i laboratoriet før de ble transfusert på nytt til den samme pasienten, forklarte forskerne.
hvordan du kan fortelle hvilken type gress du har
I løpet av seks måneders oppfølging fant forskerne at infusjonsbehandlingen generelt var trygg og godt tolerert, uten at det ble registrert alvorlige bivirkninger. De vanligste ikke-alvorlige bivirkningene var høyt kolesterolnivå, kvalme, lavt antall hvite blodlegemer og diaré. Selv om en fase 1 -studie først og fremst er designet for å teste en behandlings sikkerhet, sa forskerne at ytterligere analyser av resultatene viste at 16 pasienter behandlet med stamceller ble ansett som helbredet etter 18 måneder sammenlignet med bare fem av 30 TB -pasienter som ikke ble behandlet med stamceller .
Maeurer understreket at ytterligere studier med flere pasienter og lengre oppfølging var nødvendig for bedre å fastslå hvor trygg og effektiv stamcellebehandlingen var. Men hvis fremtidige tester var vellykkede, sa han, kan det bli en levedyktig ekstra ny behandling for pasienter med MDR-TB som ikke reagerer på konvensjonell legemiddelbehandling eller de med alvorlig lungeskade.